源自医学信使
5月29日,广东省卫生计生委通报,省内出现首例输入性中东呼吸综合征(MERS)疑似病例,患者为韩国确认病例密切接触者,现已出现发热症状。目前共搜索到其密切接触者35人,暂未出现异常。
中东呼吸综合征已有3年的疫情纪录,根据世界卫生组织5月25日公布的数据显示,全球累计1,139确诊病例、431例死亡、死亡率约3成。韩国从5月20日爆出首起确诊病例后,短短8天日已发现5起病例,当时诊疗的医生27日也确定感染,除了首例都为院内感染,但28日又爆出与确诊患者有过密切接触的44岁男子,已于26日进入中国大陆,显示韩国对MERS的防疫出现漏洞。
有媒体以"新型SARS"称MERS,究竟他与SARS有什么不同,如今有多少病例,流行地区在哪里?传染途径与病征有哪些呢?根据相关资料,整理出10个Q&A,让你快速了解MERS病毒的知识。
一.国际确诊病例集中在中东地区
全球累积病例:1139
死亡病例:431
病例发生国家:24个国家和地区
病例最多国家:沙特阿拉伯
据世界卫生组织(WHO)公布数据显示,自2012年9月至今(2015)年5月24日全球累积1,139名MERS-CoV病例,其中431例死亡;其中以沙特阿拉伯病例数最多。
MERS-CoV病例于全球仍持续发生,目前共24国曾通报病例,病例主要集中于沙特阿拉伯、阿拉伯联合酋长国、卡达等中东地区,且该地区以外国家之确诊病例发病前多具中东地区工作或旅游史。
二. MERS与SARS的差别?
三.什么是中东呼吸综合征冠状病毒(MERS)?与SARS有什么关系?
起初称之为新型冠状病毒(Novel Coronavirus)或类SARS冠状病毒,由于新兴病毒不断出现,专家认为不应以“新型”来命名,因此改名为”中东呼吸综合征冠状病毒“ (Middle East respiratory syndrome coronavirus,MERS-CoV)。此病毒与引起严重急性呼吸道综合征(SARS)的冠状病毒并不相同,其特性仍在研究中。
四、感染源为何?蝙蝠?骆驼?
由于大部分beta亚科冠状病毒之天然宿主为蝙蝠,且有报告于中东地区蝙蝠样本分离出MERS-CoV,因此初期认为蝙蝠可能为MERS-CoV感染源,但因样本极少,且多数个案并无蝙蝠接触史,故分析可能有其他宿主。
近期研究进一步发现自中东当地单峰骆驼可分离出MERS-CoV,其基因序列与自确诊个案检体分离出之病毒基因序列高度相似。又血清学研究显示多数当地骆驼曾感染该病毒,加上部分个案曾有骆驼接触史,显示骆驼为人类感染MERS-CoV之潜在感染源。目前尚无证据显示其他动物可能传播此病毒。世界卫生组织(WHO)及各国正在仍持续搜集调查病毒來源与传染窝等信息。
五、如何传染?
根据目前研究结果推测,个案可能因接触或吸入患病骆驼之飞沫或分泌物而感染,人与人间的传播主要以院内感染为主,但仍无持续性人传人的现象。另曾有研究指出MERS-CoV病毒可在低温(4℃)的骆驼生乳存活72小时,部分确诊病例亦曾饮用骆驼乳。
六、潜伏期多长?
2~14天。
七、发病症状有哪些?
症状包括发烧、**、呼吸急促与呼吸困难。感染者通常会有肺炎,部分病人会出现肾衰竭、心包膜炎、血管内弥漫性凝血(DIC)或死亡。
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